Laser Fotona (NightLase) para ronco e apneia do sono

Se o ronco virou motivo de noites mal dormidas (as suas ou as de quem dorme ao seu lado), você já deve ter se perguntado: existe uma forma de tratar esse ronco sem cirurgia e sem usar o CPAP? O tratamento com laser Fotona para o ronco, conhecido como protocolo NightLase®, é uma dessas opções, e já está disponível em nossos consultórios.

O laser não é uma solução mágica nem serve para todo mundo. Mas, para pacientes com apneia obstrutiva do sono de grau leve a moderado e para os casos de ronco primário, o laser Fotona pode ser muito bem indicado.

O que é o tratamento a laser para ronco e apneia?

O NightLase® é o protocolo da plataforma de laser Fotona para o ronco e a apneia, realizado em consultório. Utiliza um laser de Érbio (Er:YAG), de comprimento de onda de 2.940 nm, no chamado modo SMOOTH®, uma aplicação não ablativa, que aquece os tecidos da garganta de forma controlada, sem cortar, sem ferir e sem necessidade de anestesia.

O alvo do laser são os tecidos moles do fundo da boca e da garganta: o palato mole (o “céu da boca”), a úvula (a “campainha”) e as paredes da faringe. São justamente esses tecidos que, quando ficam flácidos e relaxados durante o sono, vibram e produzem o ronco e, em alguns casos, chegam a colapsar e a obstruir a passagem de ar.

Como o laser atua no ronco e na apneia?

Durante o sono, a musculatura da garganta relaxa e o espaço por onde o ar passa fica mais estreito. Em quem tem os tecidos mais flácidos, esse estreitamento favorece a vibração (o ronco) e, em parte das pessoas, o fechamento repetido da via aérea (a apneia).

O calor controlado do laser age sobre esses tecidos de duas formas: provoca uma contração das fibras de colágeno já existentes e estimula a produção de colágeno novo nas semanas seguintes. O resultado esperado é um tecido gradualmente mais firme e tonificado, com menos tendência a vibrar e a colapsar, o que pode se traduzir em menos ronco e numa respiração mais estável durante a noite. Todo o procedimento é feito pela boca, sem incisões e sem remoção de tecido.

O laser é indicado para o meu caso?

O tratamento a laser costuma ser considerado para:

• adultos com ronco persistente que incomoda o sono (o próprio ou o de quem dorme ao lado);
• pessoas com apneia obstrutiva do sono de grau leve a moderado;
• quem não se adaptou ou não deseja usar o aparelho de CPAP;
• quem busca uma alternativa não cirúrgica, ou quer adiar uma cirurgia;
• situações em que há flacidez dos tecidos da garganta, inclusive a associada ao envelhecimento natural ou ao período da menopausa.

E é igualmente importante dizer quando o laser não é o caminho principal: na apneia do sono grave, o tratamento de escolha continua sendo o CPAP ou, em casos selecionados, a cirurgia. O laser também não resolve, sozinho, fatores como a obstrução nasal ou o excesso de peso, que muitas vezes participam do problema. Por isso, a indicação nunca é automática: depende da avaliação do seu caso.

Antes do laser vem o diagnóstico

Ronco e apneia têm causas variadas, e não existe um tratamento único que sirva para todos. Antes de indicar o laser, ou qualquer outra opção, o passo essencial é entender o que está acontecendo com a sua respiração e com o seu sono. Essa avaliação costuma incluir:

• uma conversa detalhada sobre o seu sono e seus sintomas;
• o exame das vias aéreas, muitas vezes com endoscopia nasal, para verificar se há também um componente nasal (como desvio de septo, cornetos aumentados ou rinite) atrapalhando;
• quando indicado, a polissonografia (o “exame do sono”), que confirma o diagnóstico e classifica a gravidade da apneia.

A partir daí é possível definir se o laser é a melhor opção, podendo ser utilizado sozinho ou combinado com outras medidas, como o tratamento do nariz, mudanças de hábitos, aparelho intraoral, CPAP ou cirurgia. O objetivo é tratar a causa, e não apenas silenciar o sintoma.

Como é a sessão e quantas são necessárias?

• É um procedimento ambulatorial, realizado no próprio consultório.
• Cada sessão dura, em média, de 20 a 30 minutos.
• É indolor e não exige anestesia; a maioria das pessoas sente apenas uma leve sensação de calor na garganta.
• Não há cortes nem tempo de recuperação: você retorna às suas atividades no mesmo dia.

O protocolo mais usado é composto por cerca de quatro sessões, realizadas a cada 20 a 30 dias. O número exato e o intervalo entre as sessões podem variar conforme a avaliação de cada caso.

Que resultados esperar e por quanto tempo?

Como parte do efeito depende da formação de colágeno novo, os resultados são progressivos: tendem a se desenvolver ao longo das semanas seguintes às sessões. Muitas pessoas relatam redução do ronco e a sensação de um sono mais descansado.

De qualquer forma, a resposta é individual e varia de pessoa para pessoa; para manter os benefícios, costuma ser necessária uma sessão de manutenção num período que varia, em geral, de 8 a 12 meses. O laser também não dispensa o cuidado com os outros fatores envolvidos (peso, álcool à noite, obstrução nasal) nem o acompanhamento ao longo do tempo.

Esses achados têm respaldo na literatura médica. Uma revisão sistemática com metanálise publicada em 2025 concluiu que o laser de Érbio é “uma opção segura e eficaz a curto e médio prazo para pacientes selecionados com ronco ou apneia leve a moderada”, com benefícios que costumam durar de 1 a 2 anos. Um ensaio clínico randomizado e controlado (com grupo placebo) também demonstrou redução significativa do ronco com o protocolo NightLase, bem tolerado e sem complicações relevantes. Vale registrar, com transparência, que a melhora costuma ser mais nítida nos sintomas relatados pelo paciente do que nos exames objetivos do sono, o que reforça a importância da reavaliação e das sessões de manutenção.

Vantagens e limites do laser

Do lado das vantagens, o laser é:

• não invasivo (sem cortes, sem anestesia e sem internação);
• indolor e sem tempo de recuperação (sem downtime);
• rápido e feito em consultório;
• livre de aparelhos para usar durante o sono;
• repetível e combinável com outros tratamentos.

E os limites:

• funciona melhor no ronco e na apneia leve a moderada, mas não é o tratamento de escolha para a apneia grave;
• os resultados variam entre as pessoas e não são definitivos;
• não corrige, sozinho, causas nasais ou o excesso de peso.

Conhecer os dois lados é o que permite decidir da melhor maneira.

O laser substitui o CPAP ou a cirurgia?

Depende. Para o ronco e a apneia leve a moderada, o laser pode ser uma alternativa ou um complemento a outras medidas. Já na apneia moderada a grave, o CPAP segue sendo o tratamento mais consolidado, e há ainda as opções cirúrgicas para casos selecionados, como a cirurgia robótica (TORS) e a faringoplastia com sutura barbada. Onde o nariz é parte do problema, tratá-lo com septoplastia ou turbinoplastia pode ser o que falta para o sono melhorar. Qual a melhor combinação para você é, de novo, uma decisão individual, tomada a partir do diagnóstico e de uma avaliação criteriosa.

Vale conversar sobre o seu caso

Se o ronco ou a apneia têm atrapalhado o seu descanso, o primeiro passo é uma avaliação que entenda a origem do problema e defina se o seu caso é elegível para esse tratamento. Depois de entender os benefícios e os limites, decidimos em conjunto se o tratamento a laser pode ser uma das peças desse plano.

O Dr. José Eduardo Marcondes é MÉDICO otorrinolaringologista (CRM SP 107711 | RQE 43840), com atuação em cirurgia nasal e no tratamento do ronco e da apneia do sono, atendendo no Morumbi e no Itaim (São Paulo) e em Alphaville (Barueri). Se fizer sentido para você, agende uma avaliação para conversarmos sobre o seu caso.

Referências

1. Dembicka-Mączka D, et al. Effectiveness of the Er:YAG Laser in Snoring Treatment Based on Systematic Review and Meta-Analysis Results. Journal of Clinical Medicine. 2025;14(12):4371. doi:10.3390/jcm14124371.
2. Picavet VA, et al. Treatment of snoring using a non-invasive Er:YAG laser with SMOOTH mode (NightLase): a randomized controlled trial. European Archives of Oto-Rhino-Laryngology. 2022;280(1):307–312. doi:10.1007/s00405-022-07539-9.
3. Frelich H, et al. Erbium:Yttrium Aluminum Garnet (Er:YAG) Laser: A Minimally Invasive Treatment Method in Selected Patients with Impaired Breathing During Sleep: The Assessment of Treatment Effectiveness After 4 Years. Photobiomodulation, Photomedicine, and Laser Surgery. 2023;41(8):415–421. doi:10.1089/photob.2022.0144.

Este conteúdo é informativo e não substitui a consulta médica.