FESS – Cirugía Funcional para la Sinusitis Crónica

¿Qué es la Sinusitis Crónica? ¿Cómo puede ayudar la cirugía en el tratamiento?

¿Qué es la Cirugía Endoscópica Funcional Nasosinusal para el Tratamiento de la Sinusitis Crónica?

La Cirugía Endoscópica Funcional Nasosinusal, también conocida como FESS (Functional Endoscopic Sinus Surgery), es un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo diseñado para tratar la sinusitis crónica, restaurando el drenaje natural de los senos paranasales y mejorando la ventilación nasal. Realizada por el Dr. José Eduardo Marcondes, otorrinolaringólogo con amplia experiencia en cirugías endoscópicas, esta técnica utiliza instrumentos de alta precisión y endoscopios para acceder a los senos paranasales a través de las fosas nasales, sin necesidad de incisiones externas, promoviendo una recuperación más rápida y cómoda para el paciente.

¿Qué es la Sinusitis Crónica?

La sinusitis crónica es una inflamación persistente de los senos paranasales – cavidades ubicadas alrededor de la nariz, los ojos y las mejillas – que normalmente dura más de 12 semanas, incluso con un tratamiento adecuado. Esta condición se produce cuando hay una obstrucción o inflamación prolongada de las vías de drenaje de los senos, frecuentemente causada por infecciones recurrentes, pólipos nasales, desviaciones del tabique, factores alérgicos y como secuela post COVID.

Síntomas de la Sinusitis Crónica

Los síntomas de la sinusitis crónica pueden variar en intensidad, pero generalmente incluyen:

• Obstrucción nasal persistente, con dificultad para respirar por la nariz;
• Secreción nasal espesa o purulenta, que puede escurrir por la nariz o, más comúnmente, por detrás hacia la garganta;
• Dolor facial o sensación de presión en los senos paranasales, especialmente alrededor de los ojos, las mejillas y la frente;
• Reducción del olfato y del gusto, afectando el placer en las comidas;
• Tos crónica, fatiga y cefaleas recurrentes, que interfieren en las actividades diarias y en el sueño;
• Episodios de fiebre baja y malestar general en casos de infecciones agudas sobrepuestas.
• Mal aliento o mal olor en la nariz

Tratamientos para la Sinusitis Crónica

El tratamiento de la sinusitis crónica se realiza inicialmente de forma conservadora y busca controlar la inflamación y mejorar el drenaje. En el consultorio, comenzamos con una evaluación detallada para personalizar el plan terapéutico, que puede incluir:

• Medicamentos como corticoides nasales, antibióticos (cuando hay una infección bacteriana) y antihistamínicos para las alergias;
• Lavados nasales con soluciones salinas para limpiar las vías aéreas;
• Terapias de soporte, como el control ambiental de alérgenos e inmunoterapia en casos seleccionados.

Estos tratamientos son eficaces para muchos pacientes, pero cuando no hay una mejora significativa después de la terapia, se considera el tratamiento quirúrgico para restaurar la función nasal de forma duradera.

Tratamiento Quirúrgico: Indicaciones para la FESS

La Cirugía Endoscópica Funcional Nasosinusal está indicada para pacientes con sinusitis crónica refractaria al tratamiento clínico, especialmente aquellos con alteraciones anatómicas o pólipos que impiden el drenaje adecuado. El Dr. José Eduardo Marcondes, con su experiencia técnica y amplia trayectoria, recomienda esta cirugía para casos como:

• Sinusitis crónica con síntomas persistentes a pesar del uso de medicamentos;
• Presencia de pólipos nasales u otras obstrucciones que causan infecciones recurrentes;
• Desviación del tabique o hipertrofia de cornetes, que provocan alteraciones y agravan la inflamación;
• Pacientes que buscan una solución definitiva para mejorar la calidad de vida, con énfasis en resultados previsibles y en la minimización de riesgos.

¿Cómo Funciona la Cirugía?

La FESS se realiza bajo anestesia general, con una duración aproximada de 1 a 2 horas, dependiendo de la complejidad del caso. Utilizando endoscopios de alta definición e instrumentos microquirúrgicos, el cirujano accede a los senos paranasales a través de las fosas nasales, sin cortes en la piel. El procedimiento implica la extracción cuidadosa de tejidos inflamados, pólipos u obstrucciones, ampliando las aberturas naturales de los senos para restaurar el drenaje y la ventilación.

Beneficios de la Cirugía Endoscópica Funcional Nasosinusal:

La FESS ofrece beneficios significativos, con una alta tasa de éxito en la resolución de los síntomas y la prevención de recidivas. Entre las principales ventajas están:

• Mejora duradera de la respiración nasal, reduciendo la congestión y facilitando las actividades diarias y físicas;
• Reducción de infecciones recurrentes, con disminución de sinusitis agudas y del uso de antibióticos;
• Alivio del dolor facial y las cefaleas, contribuyendo a un bienestar general y a una mejor calidad del sueño;
• Recuperación rápida, con menos hinchazón, sangrado y tiempo de ausencia del trabajo, gracias al abordaje mínimamente invasivo;
• Restauración del olfato y el gusto, mejorando el placer sensorial y la calidad de vida.

Cada cirugía se planifica con un enfoque en la excelencia técnica y el cuidado individualizado, garantizando que los pacientes se sientan apoyados durante todo el recorrido hacia una vida más saludable y plena.